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El cuidado de la salud, en esencia, es una operación comercial que ofrece soluciones de salud y bienestar. Pero sus diferencias no deben excluir el tipo de avances en tecnología de la salud experimentados en otros lugares, según Josh Builder, director de tecnología de significar salud.
Algunos críticos señalan que los proveedores sin fines de lucro dominan grandes segmentos de la industria del cuidado de la salud. También señalan que terceros como el gobierno y las aseguradoras privadas suelen realizar los pagos, destacando estos factores como limitaciones en la integración de soluciones tecnológicas de la industria.
Según los Institutos Nacionales de Salud (NIH), la agencia de investigación médica de EE. UU., uno de los usos más extendidos de la tecnología en el campo de la salud es la adopción de registros de salud electrónicos (EHR). El proceso hace que la información de salud del paciente sea accesible instantáneamente para proveedores y pacientes al admitir flujos de trabajo automatizados entre personas y tecnologías.
Aún así, Builder señaló que la tecnología del cuidado de la salud podría aprender algunos remedios de mejora de otros oficios tecnológicos.
Antes de pasar a su cargo actual, fue ejecutivo en Rent the Runway, el principal servicio de moda por suscripción para ropa de diseñador; SoulCycle, la empresa de clases de entrenamiento de spinning y ciclismo indoor; y The Orchard, uno de los primeros pioneros en la transmisión de música.
Su experiencia en fitness, moda y música estableció su experiencia en la resolución de problemas complejos a través de la tecnología. Builder ahora aplica este conocimiento tecnológico para practicar un enfoque único para el cuidado de la salud.
Sostiene que las empresas en el mundo de hoy deben comprender que la tecnología no debe ser una idea de último momento o una capacidad adicional. Más bien, debe entretejerse en la estructura de la organización y sus operaciones comerciales.
estirar la tela
El 29 de marzo, CVS Health anunció la adquisición de la empresa de tecnología y servicios Signify Health para cerrar las brechas en la atención al paciente, traer cuidadores a los hogares de los pacientes y abordar los determinantes sociales de la salud. Signify tiene una red de más de 10 000 médicos en los 50 estados.
“Esta transacción promueve nuestra estrategia de atención basada en el valor al mejorar nuestra presencia en el hogar”, dijo Karen S. Lynch, presidenta y directora ejecutiva de CVS Health. “Nuestras capacidades ampliadas nos acercarán al consumidor a medida que continuamos redefiniendo cómo las personas acceden y experimentan una atención que es más asequible, conveniente y conectada”.
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Según la declaración de CVS, la compañía combinada trabajará para mejorar las capacidades de prestación de atención, reducir los costos, mejorar los niveles de compromiso y permitir un amplio acceso a la atención de alta calidad, especialmente para los clientes de Medicare Advantage.
Según los términos de la transacción, CVS Health está intercambiando cada acción en circulación de las acciones ordinarias de Signify Health por $30,50 en efectivo, lo que representa un valor total de transacción de aproximadamente $8 mil millones. CVS Health financió el precio de la transacción con el efectivo existente y los recursos disponibles y se compromete a mantener sus calificaciones crediticias actuales.
Discusión sobre tecnología para el cuidado de la salud
Comprometimos a Builder en una conversación sobre el papel que puede desempeñar la tecnología en la prestación de una mejor atención médica a medida que las dos organizaciones unen sus fuerzas.
TechNewsWorld: ¿Qué información le brinda su experiencia tecnológica en otros espacios acerca de cómo estos conceptos pueden proporcionar un enfoque único para el cuidado de la salud?
Josh Constructor: Esta pregunta me resulta muy interesante porque no pienso en mi carrera como una secuencia de «experiencias tecnológicas». Pero supongo que hay algo de verdad en eso. He sido CTO en numerosas empresas, que abarcan diferentes industrias. En la superficie, no tienen absolutamente nada en común. Pero trabajar en estas industrias variadas me enseñó a mirar más allá de las diferencias superficiales para ver lo que yo llamaría «patrones».
En resumen, todas estas empresas pueden haber tenido diferentes enfoques técnicos, pero compartían desafíos comunes, y yo era CTO en estas empresas en el mismo momento en que la tecnología estaba causando estos grandes cambios en la forma en que tenían que pensar sobre su trabajo e incluso cómo elaboraron sus modelos de negocio.
¿Cómo ha influido eso en lo que hace en Signify Health?
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Constructor: Pude dar un paso atrás y comenzar a sacar estos temas técnicos comunes para aplicarlos al espacio de atención médica, y es emocionante ser parte de otro de esos momentos de cambio sísmico.
Recientemente me encontré hablando sobre seguridad y cumplimiento y cómo es bastante imposible calzarlo con éxito en las etapas posteriores de un negocio. Creo que eso es probablemente cierto para la mayoría de las cosas.
Cuanto más tarde se incorpore la organización tecnológica, más desafiante será desarrollar soluciones tecnológicas verdaderamente innovadoras e integrarlas de manera elegante y eficaz. Francamente, parte del desafío es que el cuidado de la salud es una industria más antigua con un modelo muy usado de hacer las mismas cosas una y otra vez, como optimizar el procesamiento de reclamos.
Eso funcionó durante décadas; la tecnología era solo este facilitador costoso y torpe. Pero las cosas están cambiando en el cuidado de la salud, por lo que las empresas deben pensar en la tecnología como un motor estratégico integral para un ecosistema de cuidado de la salud completamente nuevo.
¿Cómo conecta los puntos que le permiten a la industria del cuidado de la salud usar mejor la tecnología?
Constructor: Gran parte de mi trabajo consiste en contar historias a un nivel muy alto. Profundizaré en una metáfora aquí si me tienen paciencia. Antes de la llegada de la música digital, las tiendas vendían LP, CD y casetes. Yo, por mi parte, todavía tengo demasiados LP. Pero vender estos activos físicos era un modelo de negocio bastante fácil de entender.
Ahora, si piensas en una empresa como Spotify, la industria de la música es mucho más compleja y se basa en lograr que los clientes participen. En resumen, la forma de ganar dinero en esa industria ha cambiado radicalmente.
Entonces, tal vez el cuidado de la salud es un poco como esa tienda de música de los años 90. Alguna vez tuvo un modelo y un ecosistema bastante claros. Pero ahora las cosas son diferentes y estamos involucrando a las personas de muchas maneras nuevas.
¿Cómo se puede integrar mejor la atención médica, en particular, para mejorar la experiencia del cliente de atención médica?
Constructor: Creo que una de las características definitorias del sistema de salud ahora es que es extremadamente complejo. Francamente, puede ser muy confuso y frustrante navegar.
Por ejemplo, algo que debería ser rutinario, como tratar de comprender los pagos o mantenerse en contacto con su proveedor, puede convertirse en una tarea gigantesca porque no contamos con la tecnología adecuada para empoderar a los consumidores o ponerlos en primer lugar.
Solo tenemos que hacer las cosas más fáciles. Parte de eso se trata de la simplificación, y la otra parte se trata de brindar más opciones de atención. Desafortunadamente, la forma en que funciona nuestro sistema actual simplemente no está diseñada pensando en el consumidor.
Piense en iniciar sesión en su portal de atención médica y no tener idea de dónde buscar o cómo confirmar su cobertura o costo. Sin mencionar que es posible que ni siquiera confíes si la información está actualizada. Y tampoco existe la «mejor marca» cuando se trata de esto.
Entonces, la oportunidad para Signify y CVS es crear la primera oferta verdaderamente amigable para el consumidor. Sencillo, más opciones, y todo pensando en el cuidado y el tiempo del consumidor. Eso es realmente impactante.
Dada su función actual como director de tecnología de Signify Health, ¿cuáles cree que son los mayores obstáculos para integrar mejor la tecnología?
Constructor: Si me hubieras preguntado al comienzo de mi carrera si sería CTO de una empresa de atención médica, probablemente no lo habría creído. Los buenos tecnólogos como yo no han habitado realmente este espacio antes de ahora.
Pero estamos comenzando a gravitar cada vez más hacia el cuidado de la salud porque nos estamos dando cuenta de cuán complejos e interesantes son los problemas para resolver. Puede ser profundamente gratificante trabajar en algo desafiante y sin precedentes. A mi punto anterior, aquí hay una oportunidad para que la tecnología tenga un impacto.
Todos nos involucramos con el sistema de atención médica como civiles, y creo que todos podemos estar de acuerdo en que no es amigable para el consumidor. Por lo tanto, tenemos un interés personal en mejorarlo. Nuestro trabajo está genuinamente impulsado por una misión, y eso puede ser muy motivador personalmente cuando te presentas todos los días.
Una de las cosas emocionantes de la adquisición de CVS son todos los otros productos que estamos trayendo a los hogares de las personas además de lo que ya hacemos. Es emocionante ver las posibilidades.
¿Qué papel debe desempeñar la IA en la mejora de las operaciones de atención de la salud?
Constructor: El potencial de la IA en el cuidado de la salud finalmente tocará todos los aspectos. Tal vez no por un tiempo, pero creo que eventualmente lo hará. La industria del cuidado de la salud está particularmente entusiasmada con la IA generativa, pero tampoco está segura de cuál es el lugar correcto.
Sin embargo, en este momento, mientras exploramos sus capacidades, el mejor lugar para la IA es optimizar y tomar decisiones sobre los procesos de atención médica de rutina en lugar de operar en contacto directo con un paciente.
Hay mucho que considerar. La empatía, la información de salud protegida bajo la regla de privacidad de HIPAA y la forma en que protegemos a nuestros miembros y pacientes son fundamentales. Pero no puedo negar que existe una excelente oportunidad de utilizar la IA para automatizar más tareas manuales, como la entrada de datos.
Si realiza una búsqueda rápida sobre el tema, verá mucho ruido en los artículos que afirman cosas como «La IA es mejor para hablar con los pacientes que con los médicos». Pero estamos muy lejos de que ese sea el caso.
Por supuesto, hablar con una persona todavía tiene valor, y no hay ningún incentivo para pretender que eso no es cierto de repente. Los avances más significativos en el cuidado de la salud gracias a la IA probablemente estarán relacionados con conjuntos de conocimientos esotéricos que las personas tienen en la cabeza.
En todo caso, automatizará los procesos hasta el punto de que los proveedores puedan interactuar con sus pacientes en un nivel más profundo y aumentar una conexión humana que haga que la gente se sienta valorada.
Mejorando el futuro de la atención médica con tecnología y talento
Builder señaló que gran parte de los esfuerzos de Signify Health y CVS se centran en el nuevo centro de I+D en Galway, Irlanda, y está muy concentrado en reclutar talentos de primer nivel.
Las nuevas empresas tecnológicas tienen cierto brillo y atractivo para los ingenieros. El trabajo en sí puede ser complejo e interesante, pero no hay sustancia detrás de él. Por ejemplo, no tiene un panorama más amplio o una misión que signifique algo. Sin embargo, esa industria hace un trabajo mucho mejor que nosotros al articular el complejo problema tecnológico que debe resolverse para atraer talento de primer nivel, observó.
“La industria del cuidado de la salud necesita articular mejor los sabrosos desafíos que resolvemos a diario y aumentar el volumen del aspecto técnico de lo que hace que el trabajo aquí sea tan estimulante, innovador y gratificante”, dijo Builder.
“Este nuevo proceso de creación de tecnología está en un punto de inflexión en el cuidado de la salud estadounidense y está teniendo un gran impacto en la vida de las personas. Necesitamos vender mejor el trabajo, junto con la misión. La mayoría de las industrias no tienen ambos. Nosotros sí”, concluyó.
